
Kimczi
Před nedávnem nám jeho polští majitelé volali a prosili nás, zda můžeme jejich pejskovi provést vyšetření nosní dutiny. Kimczi měl neustálé problémy - kýchal, z nosu měl výtok, špatně dýchal. Vše začalo 17. 8. 2010, kdy vyběhl na terasu, kde si hrál a najednou se vrátil zpět, kýchal, frkal, chroptěl a nemohl pořádně dýchat.
Od té doby byl v Polsku v péči několika veterinářů. V průběhu celého roku byl mnohokrát přeléčen antibiotiky, stav se vždy na chvíli upravil, ale po ukončení léčby se vše vrátilo do původního stavu - hnisavý výtok z nosu, kýchání, chroptění. Vyšetření, která by určila správnou diagnózu, nikdy neproběhla.
Podobné příznaky mohou vzniknout napříkald při bakteriální či plísňové infekci, mohou souviset s píštělí komunikující se zubem, nebo je může vyvolat cizí předmět.
Dohodli jsme se tedy na termínu vyšetření. Nejprve jsme Kimczimu v narkóze zrentgenovali dutinu nosní a to v několika projekcích. Na snímcích bylo vidět změny v oblasti pravé nosní dutiny - ty mohly být ovšem způsobeny dlouhodobou infekcí - ať bakteriální či plísňovou, stejně tak jako cizím předmětem. Proto bylo nezbytné se do nosu podívat - nejméně invazivní cestou je endoskopie.
Naštěstí naše klinika endoskopem vybavená je, a proto jsme mohli ve vyšetření pokračovat.Celá sliznice nosu byla silně nateklá a zánětlivě změněná, vyšetření nebylo snadné, ale nakonec se nám podařilo najít celou příčinu problému. Kimczi měl hluboko v nosíku zaraženou zhruba pěticentimetrovou osinu, kterou sice snadno vdechnul, ale vzhledem k jejím zpětným háčkům nebyl schopen ji vyfrkat ven.
Celý rok ho zlobila a sliznici dráždila. Je jasné, že antibiotika si s takovým problémem poradit nemohla.
Osinu jsme úspěšně vyndali a tím odstranili zdroj zánětu. Podrážděnou sliznici bylo ještě potřeba léčit, proto Kimczi dostal depotní injekci antibiotik. Při kontrole druhý den po zákroku mírně frkal, ale podle majitelů výrazně méně nežli před vyšetřením.
Jsme rádi, že jsme mohli Kimczimu pomoct a zpříjemnit mu jeho další život.
Diagnostická a léčebná endoskopieEndoskopie je elegantní metoda, která umožňuje prohlédnutí dutin či vnitřních dutých orgánů. Endoskop, což je nástroj buďto podobný hadici (tzv. flexibilní endoskop) nebo tenké tyčince (tzv. endoskop rigidní), se do těchto dutin zavádí přirozenými, nebo uměle vytvořenými otvory. Nejenže endoskopie umožňuje prohlédnutí orgánů, ale během vyšetření je také možné odebrat vzorky k histologickému vyšetření, nebo dokonce provést léčebný zákrok, jako odstranění polypů, odsátí hlenů, zástavu krvácení apod. Zavedením endoskopické techniky do praxe se na naší klinice výrazně usnadnila některá vyšetření a léčba jak pro nás pro lékaře, tak pro naše pacienty